
怀疑肝癌时,需要做的检查主要包括以下几类配资交流论坛网站,这些检查可以帮助明确诊断并评估病情严重程度:
1. 血液检查
甲胎蛋白(AFP)检测:这是肝癌的重要肿瘤标志物,约70%的肝癌患者会出现AFP升高(超过400μg/L需高度警惕)但需注意,妊娠或肝炎活动期也可能导致轻度升高,需结合其他检查综合判断
其他肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、CA199等,辅助诊断不同类型的肝癌
2. 影像学检查
肝脏超声:可以判断肝脏有无肿块(占位性病变)。测量肿块的大小、位置和数量。初步判断肿块的良恶性。
增强CT/MRI:CT显示肿瘤位置、大小及血供特征,典型肝癌表现为“快进快出”的强化模式;MRI对小于2cm的病灶检出率优于CT,尤其适合鉴别血管瘤等良性病变
3. 病理检查——肝穿刺活检
通过病理学检查明确病变性质,是诊断肝癌的“金标准”,但有出血、感染等风险,通常在其他检查无法确诊时进行
展开剩余47%4. FibroScan无创弹性检查
FibroScan是一系列采用了VCTE技术的肝脏量化检测专用检测设备,世界卫生组织(WHO)已将其列为肝病首选的筛查工具,通过FibroScan,医生可以:明确肝癌风险层级:肝纤维化越严重,风险越高。监测病情进展和治疗效果:抗病毒、抗纤维化治疗是否有效?生活方式干预后脂肪肝是否改善?FibroScan可以提供客观的数据支持。决定筛查频率:肝纤维化严重的患者,需要更密切的监测。
当怀疑肝癌时,应尽快就医(肝病科、消化内科、肝胆外科或感染科),并遵循以下检查路径:
一般人群:建议至少每12个月进行一次肝脏超声和AFP检查。
肝硬化或FibroScan提示进展期肝纤维化(如LSM > 8kPa)的患者:建议每6个月复查一次,并遵医嘱进行对应的其他检查。
MAFLD患者:建议通过FibroScan(福波看)定期(如每年)监测CAP和LSM值的变化配资交流论坛网站,以评估干预效果和疾病进展。
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